FAQ
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Was sind die Indikationen für die Hall-Technik?
Vorliegen von Karies: Behandlung von Kavitäten (Löchern) in Milchmolaren
Keine Schmerzen/Infektion: Der Milchmolaren darf keine (früheren) Symptome von Schmerzen oder einer Pulpa-Schädigung aufweisen
Kinderfreundlichkeit: Geeignet für ängstliche Kinder, sehr kleine Kinder oder Kinder mit einer Behinderung, da es sich um eine schnelle, schmerzfreie Methode ohne Bohren oder Betäubung handelt.
Alternative zu Füllungen: Wird verwendet, wenn eine herkömmliche Füllung nicht dauerhaft oder durchführbar ist.
Milchmolaren im Milchgebiss / HSPM (Hypomineralized Second Primary Molars)
Milchmolaren im bleibenden Gebiss mit Überempfindlichkeit, bei denen die Extraktion hinausgezögert werden muss; dabei kann die Perma Crown verwendet werden
Was sind Kontraindikationen für die Hall-Technik?
Unzureichendes Zahngewebe: Zähne, die so stark von Karies befallen sind, dass sie als nicht mehr zu retten gelten
Pulpabefall: Klinische oder röntgenologische Anzeichen einer irreversiblen Pulpitis (Schmerzen), Pulpanekrose oder periradikulären Pathologie (Entzündung/Abszess im Wurzelbereich)
Planung: Es wird davon abgeraten, zwei Kronen direkt nebeneinander oder zwei Kronen gegenüberliegend in einer Sitzung zu setzen.
Ästhetik: Wenn die Metallkrone ästhetisch inakzeptabel ist.
Verhalten/Kooperation: Wenn das Kind nicht mitarbeitet, ist das Risiko des Verschluckens oder der Aspiration der Krone zu groß (oder verwenden Sie unsere Edelstahl-Hall-Kronen mit Ring).
Wie wird eine Hall-Krone eingesetzt?
Eine gute Vorbereitung ist die halbe Miete. Stellen Sie sicher, dass das Kind über die einzelnen Schritte des Verfahrens informiert ist. Zeigen Sie dem Kind die Krone und erklären Sie ihm, dass es sich um eine „Piraten“- oder „Prinzessinnen“-Krone handelt.
1) Zunächst werden Separationsgummibänder („Kaugummibänder“) eingesetzt. Diese müssen mindestens vier Stunden, können aber auch bis zu 7 Tage lang im Mund bleiben.
2) Bevor die Krone angepasst wird, ist es wichtig, den Rachen mit Gaze zu schützen, um ein Verschlucken oder Aspirieren zu verhindern. Oder verwenden Sie unsere Hall-Kronen mit Ring, um ein Verschlucken zu verhindern.
3) Passen Sie die Fertigkronen an und wählen Sie die kleinstmögliche Größe.
4) Die Krone wird getrocknet und mit Glasionomerzement (FujiCem Evolve von GC) gefüllt.
5) Der Backenzahn muss so gut wie möglich gereinigt und getrocknet sein.
6) Beim Einsetzen der Krone können Sie das Kind fest zusammenbeißen lassen, es ist jedoch vorzuziehen, die Krone selbst an die richtige Stelle zu drücken.
7) Geben Sie den Eltern eine gute Einweisung. Es kann einige Tage dauern, bis sich das Kind daran gewöhnt hat, da die Krone manchmal gegen das Zahnfleisch drückt und sich die Okklusion oft verändert (Bissanhebung). Es kann einige Wochen und manchmal sogar Monate dauern, bis der Biss wieder normal ist.
Was ist der Vorteil der Hall-Technik gegenüber einer Füllung?
- Nicht-invasive Behandlung; es ist keine Vorbereitung oder Betäubung erforderlich
- Weniger Stress und Unannehmlichkeiten für das Kind während der Behandlung
- Nachhaltigere Heilung, da die Krone den gesamten Backenzahn schützt
- Höhere Erfolgsaussichten als bei einer herkömmlichen Füllung bei Milchbackenzähnen mit ausgedehnter Karies
- Obwohl oft zwei Termine erforderlich sind, ist die Gesamtbehandlungszeit kürzer und unkomplizierter als bei der Anfertigung einer Füllung
Muss man Karies entfernen, bevor man eine Hall-Krone einsetzt?
Nein. Bei der Hall-Technik wird die Karies nicht entfernt. Die Krone wird direkt über den Milchzahn gesetzt, ohne zu bohren oder Karies zu entfernen. Durch die vollständige Abdeckung des Zahns mit einer Edelstahlkrone und Glasionomerzement werden die Kariesbakterien von ihrer Nahrungsquelle abgeschnitten, wodurch der Kariesprozess gestoppt werden kann.
Dies ist ein wichtiger Bestandteil des nicht-invasiven Prinzips der Hall-Technik.
Wichtige Voraussetzungen für die Anwendung:
- Keine Anzeichen einer irreversiblen Pulpitis
- Kein Abszess, keine Fistel oder Schwellung
- Keine radiologischen Anzeichen einer Pulpapathologie
- Der Backenzahn muss restaurierbar sein und die Krone muss gut passen
Sind diese Voraussetzungen erfüllt, ist eine Exkavation nicht erforderlich und die Hall-Krone kann direkt eingesetzt werden.
💡 Es werden jedoch vorab Separationsgummibänder eingesetzt, um Platz zwischen den Zähnen zu schaffen, woraufhin die Krone bei einem zweiten Termin zementiert wird.
Was passiert mit dem Biss nach dem Einsetzen einer Hall-Krone?
Nach dem Einsetzen einer Hall-Krone kommt es häufig zu einer vorübergehenden Erhöhung des Bisses. Dies liegt daran, dass die Edelstahlkrone über den vorhandenen Backenzahn gesetzt wird, ohne dass Zahnsubstanz abgeschliffen wird.
Diese Bissveränderung ist vorübergehend. Untersuchungen zeigen, dass sich der Biss in der Regel innerhalb weniger Wochen von selbst wieder normalisiert. Dies geschieht, weil sich die umliegenden Zähne leicht anpassen und sich die Krone in den Biss integriert.
Wie sieht es mit der Kostenerstattung für eine Hall-Krone aus?
Für das Einsetzen einer Hall-Krone kann in den Niederlanden der Abrechnungscode R29 (Fertigkrone) verwendet werden. Dabei dürfen auch die Materialkosten für die Krone abgerechnet werden.
Wie erklärt man Patienten und ihren Eltern die Hall-Technik am besten?
So führen Sie Kinderkronen ein:
1) Schritt-für-Schritt-Anleitung: Nutzen Sie Geschichten (z. B. über Piraten- und Prinzessinnenkronen), um es den Kindern zu erklären. Nutzen Sie ihre Vorstellungskraft, um sie in die Entscheidung über die Behandlung einzubeziehen.
2) Interaktion und Wahl: Geben Sie ihnen die Freiheit, zu wählen, welche Krone (Silber/Gold) am besten zu ihnen passt.
3) Beziehen Sie Eltern/Betreuer mit ein: Fragen Sie Eltern/Betreuer, ob sie noch weitere Fragen haben.
Was sind Perma Crowns?
- Perma Crowns eignen sich für die bleibenden 6er und 7er.
- Sie bestehen aus dem gleichen Material wie die Edelstahl-Kinderkronen, sind jedoch 0,02 mm dicker.
- Wir bieten sie in verschiedenen Größen an; ursprünglich für die 6. bleibenden Backenzähne entwickelt, sind sie in verschiedenen Größen erhältlich (und daher oft auch für die 7er geeignet).
- Die perfekte vorübergehende Lösung, insbesondere bei hypersensiblen Backenzähnen, bei denen die Extraktion aufgeschoben werden muss, aber beispielsweise auch, wenn Zahnärzte den Verlauf einer endodontischen Behandlung beobachten müssen oder bei Karies bei Patienten mit finanziellen Schwierigkeiten.