Hall-techniek
In onderstaande video wordt gedemonstreerd hoe de non-invasieve methode met roestvrijstalen (RVS) kroontjes uitgevoerd kan worden ten behoeve van cariës behandeling (Hall techniek). Dit is een wetenschappelijk aangetoonde methode waarbij geen gebruik gemaakt hoeft te worden van een hoekstuk en anesthesie. De cariës laesies worden geseald middels de RVS kroon en glasionomeercement (GIC).
Werkwijze
Een goede voorbereiding is het halve werk. Zorg ervoor dat het kind op de hoogte is van de stappen van de procedure. Laat de kroon aan het kind zien en leg uit dat het om een ‘piraten’ of ‘prinsessen’ kroon gaat.
- Ten eerst worden er separatie-elastieken geplaatst (‘kauwgom elastiekje’). Deze moeten minimaal vier uur blijven zitten.
- Voordat de kroon gepast wordt, is het belangrijk dat de keel beschermd wordt met gaas om aspiratie of inslikken te voorkomen.
- Pas confectiekronen en kies de kleinst mogelijke.
- De kroon wordt gedroogd en gevuld met glasionomeercement (Fuji Envolve van GC)
- De kies moet zo goed mogelijk gereinigd en gedroogd zijn.
- Bij het plaatsen van de kroon kunt u het kind dicht laten bijten, echter heeft het de voorkeur de kroon zelf op de goede plaats te drukken.
- Geef goede instructie aan ouders. Het kan wel een aantal dagen wennen zijn omdat de kroon tegen het tandvlees duwt en de occlusie vaak veranderd is (beetverhoging). Soms duurt het wel drie maanden totdat de beet weer normaal is.
Contra-indicaties
- Wanneer er geen goede coöperatie met het kind mogelijk is, wordt deze techniek afgeraden. De kans op aspiratie of inslikken is te groot.
- Wanneer esthetiek onacceptabel lijkt.
- Het plaatsen van twee kronen naast elkaar in één zitting of twee kronen tegen over elkaar in één zitting.